生活中,，我們時(shí)常會(huì)遇到這樣的情況，得了感冒,，先是鼻塞,、流清涕，然后是濃鼻涕,，稍不注意濃鼻涕持續(xù)十幾天不好,，上醫(yī)院，耳鼻喉醫(yī)生會(huì)告訴你,，你得了急性鼻竇炎了,！開始都只是感冒，怎么就變成急性鼻竇炎了呢,？中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科陳合新教授表示,，感冒一般是病毒引起的，伴有鼻塞,、流鼻涕等癥狀,，一般一周左右就能自愈了，可是,，病毒感染的感冒會(huì)導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的粘膜腫脹堵塞鼻竇開口,，竇腔里的分泌物出不來，易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,，久之就會(huì)造成鼻竇感染,，也就是急性鼻竇炎。因此,，感冒超過兩個(gè)星期不痊愈,，建議去醫(yī)院耳鼻喉專科檢查。

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科 陳合新教授）

感冒期,，如何正確護(hù)理鼻腔,？

病毒感冒一般分為三個(gè)階段：卡他期，感染期和恢復(fù)期,，一般一周時(shí)間自愈,，但如果期間又合并細(xì)菌感染就容易發(fā)展為鼻竇炎。針對(duì)三個(gè)階段的鼻腔的護(hù)理,，陳合新教授給出了幾點(diǎn)建議：

第一個(gè)階段是卡他期,。這個(gè)階段鼻腔會(huì)充血，表現(xiàn)出流涕,、打噴嚏,、鼻塞的癥狀。這個(gè)時(shí)候使用血管收縮劑滴鼻液（麻黃素）幫助鼻腔通氣,，緩解鼻塞癥狀,。要注意的是，長期使用血管收縮劑滴鼻液會(huì)引起鼻腔粘膜纖毛的病變,，所以一般建議血管收縮劑不超過一周,，小孩子只用兩三天就夠了,。另外,，還可以用熱毛巾敷鼻，不僅能夠幫助通鼻,，還能通過高溫破壞病毒的生長環(huán)境,，抑制病毒的增長

第二個(gè)階段是感染期，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等感冒癥狀,，此時(shí)可以服用感冒或退熱的藥物對(duì)癥處理,，緩解癥狀。

第三個(gè)階段就是康復(fù)期,，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃濃鼻涕,，使用置換療法，把鼻涕吸出來,，有助病程恢復(fù)還可以預(yù)防鼻竇炎的發(fā)生,。

置換療法吸走膿鼻涕既是預(yù)防也是治療

鼻腔置換療法是怎么一回事呢？陳合新教授介紹,，鼻腔置換療法既是治療的方法也是一種預(yù)防的手段,。感冒后期，使用鼻負(fù)壓吸引直接把濃鼻從鼻竇腔里吸出來,，減少鼻腔鼻竇分泌物的滯留,，凈化鼻腔的環(huán)境，抑制細(xì)菌感染，從而達(dá)到預(yù)防鼻竇炎的發(fā)生,。另外,，置換療法可以直接促進(jìn)鼻竇炎好轉(zhuǎn)。膿涕本身是感染源,，置換療法可清除鼻腔感染源,，促進(jìn)鼻腔粘膜回復(fù)正常。

鼻涕很濃或粘稠導(dǎo)致無法吸出時(shí),，常常利用激素類藥物和減充血?jiǎng)┤缏辄S素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,， 減輕鼻腔粘膜腫脹，開放鼻竇開口,，再使用儀器將鼻涕吸出,。

幾個(gè)常見問題：

一、發(fā)現(xiàn)感冒或鼻炎初期,，馬上用生理鹽水清洗鼻腔,，能起到預(yù)防作用嗎？

有些鼻炎,、鼻竇炎的患者一感冒就非常緊張,，感冒剛發(fā)生就急著用生理鹽水沖洗鼻腔。陳合新教授不提倡這種做法,，因?yàn)楦忻霸缙谡衬み€沒有分泌鼻涕,、也沒有腫脹，這時(shí)候沖洗實(shí)際上是沒用的,。

二,、洗濃鼻涕，一定要去醫(yī)院嗎,？家用洗鼻器是否可以,？

濃鼻涕是要在負(fù)壓的儀器才能吸出來，最好到醫(yī)院里治療,。外面買的家用吸鼻器治療,，也有一定的效果。不過,，注意掌握好壓力,，特別是兒童使用，如果操作不當(dāng)容易造成孩子鼻腔出血,。吸鼻涕之前,，可以用收縮劑讓鼻腔腫脹的粘膜收縮、打開竇口后再用吸鼻器,，這樣既減輕了操作難度又能更有效率,。負(fù)壓吸引應(yīng)該隔2-3天用一次,。

三、游泳能幫助治療過敏性鼻炎,、鼻竇炎,？

陳合新教授指出，運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)人的身體素質(zhì)和免疫力,，對(duì)所有的病都沒有壞處,，但是對(duì)過敏性鼻炎沒有什么治療的作用。游泳能治療過敏性鼻炎這種說法是沒有科學(xué)根據(jù)的,。另外,，鼻竇炎患者原則上來講是不能游泳的。游泳池中的水含有大量消毒劑,，本身會(huì)對(duì)鼻粘膜形成一定刺激,，造成鼻粘膜的二次損傷；同時(shí),，游泳過程中,，嗆進(jìn)鼻腔鼻竇內(nèi)的水如果不及時(shí)排除干凈，除了加重鼻腔堵塞癥狀,，還會(huì)引起病毒感染,。因此，將運(yùn)動(dòng)和科學(xué)治療正確結(jié)合才有助于疾病的康復(fù),。

指導(dǎo)專家：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 耳鼻咽喉科 陳合新教授

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